これまでの医療は生活習慣病等の病気を早期診断・治し・早期退院・社会復帰を目指す医療で、目標は年齢を問わず、治し・延命することでした。そのため、我が国は、1961年に「いつでも」「どこでも」「誰でも」医療を受けられる国民皆保険制度と全国のどの医療機関も受診できるという世界一といわれる仕組みを整えました。その結果、第一報で述べたように平均寿命が延び、わが国は世界の最長寿国となりました（我が国の2024年の平均寿命：女性87.13歳で世界1位、男性81.09歳で世界5位）。この間、医療界においてすら、死は医療の敗北・正面から触れることは避けるべきタブーとして扱われてきました。

しかし人間の寿命が延び、平均寿命が80歳を過ぎると、全員が図1で示すようにフレイル（虚弱）の時期から要支援・要介護状態となり、医学では対応不能で不可逆な老化が進行、身体能力並びに認知機能が衰え、誰もが人生の最終段階（病気や衰弱が進行し、治療による回復が見込めず、余命が数か月と判断される時期）を迎え、人間は亡くなります。今後、わが国では80歳以上の超高齢者人口は2022年1235万人からさらに激増、高齢者認知症患者も2022年443万人からさらに激増すると予測されています図2。同時に超人口減少・超少子化・超生産年齢（15歳から65歳）人口減少が並行し、高齢化率も2022年の29%から2060年には38.3%に激増、そして超少子化・核家族化の進行と共に、家族に見守られながら生活し亡くなるこれまでの時代から、高齢者夫婦二人か一人暮らしで亡くなることがますます多くなります。また、深刻な人手不足をカバーするためのDX/ AI化（テクノロジーや人工知能の導入）も進行しています。いずれにせよ、現代は人類がこれまで経験したことのない超高齢者・超少子化社会に突入し、医療の中心軸がこれまでの治し・社会復帰を目指す医療から、超高齢者を治し・支え・看取る、生活中心の医療・介護＆DX/ AI化へと変わりつつあります。一方、人工呼吸器等の延命医療が進歩し、重度の介護状態である要介護度5や重症の認知症等でも長期生存が可能となってきました。